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돈되는정보

시민안전보험 보장내용 바로알기

by 너굴뻐리 2023. 12. 8.
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시민안전보험은 각 지자체에서 각종 재난사고로부터 시. 도민의  생명. 신체 피해를 보상하고자  자율적으로 보험사 또는 공제회에 일괄 가입하여, 사고발생 시 보험사등을 통해 시. 도민에 보험금을 지급하는 제도입니다.  지차체 보험가입 시 해당 지자체에 주소를 둔 시. 도민은 누구나 별도의 절차 없이 일괄 가입되어 보장을 받을 수 있다 합니다,  이에 시민안전보험의 보장내용등을 알아보고, 필요시 보험금청구를 통해 손해의 보상을 받으실 수 있었으면 좋겠습니다. 

 

▒  목 차  ▒   

01. 시민안전보험의 특징 

02. 시민안전 보험 내역 

03. 보장내용 및 범위 

04. 보험금청구 시 필요서류   

05. 보험금신청 및 문의처

 

시민안전보험 설명

 

01. 시민안전보험의 특징 

▶ 지자체가 시. 도민을 위해 가입, 주관하고, 보험사 또는 공제회에서 운영하는 보험으로 일상생활 중

    예상치 못한 사고로 피해를 입은 시도민의 일상생활 복귀 지원을 해주는 보장제도입니다.

▶ 지자체가 보험료 전액을 부담합니다. 

▶ 지차체 보험가입 시, 해당 지자체에 주소를 둔 시도민은 별도 절차 없이 일괄 가입됩니다.

 

02. 시민안전 보험 내역 

▶ 피보험자   :  각지자체에 주민등록이 되어 있는 모든 시. 군. 구민 (등록된 외국인포함)

▶ 보험기간   :  2023년 1월 1일 (00:00) ~ 2023년 12월 31일(24:00)  (1년)

 

03. 보장내용 

▶ 보장내용

구분 보상내용 보상금액
자연재해사망
(일사병,열사병 포함)
자연재해로 (일사병, 열사병 포함)로 인해 사망한 경우 (만15세 미만자 제외)
* 타 보험가입 여부 관계없이 중복보상함.
500만원
폭발, 화재, 붕괴, 산사태 상해사망. 폭발, 화재, 붕괴, 산사태 사고로 상해사망 한 경우 (만15세 미만자 제외) 
* 타 보험가입 여부 관계없이 중복보상함.
1,500만원
폭발, 화재, 붕괴, 산사태 상해후유장해 폭발, 화재, 붕괴, 산사태 사고로 상해 후유장애가 발생한 경우 
* 타 보험가입 여부 관계없이 중복보상함.
1,500만원한도
대중교통이용중
상해 사망
(전세버스포함)
대중교통 이용중 상해 사망한 경우 (만15세 미만자 제외)
* 타 보험  가입 여부 관계없이 중복보상함
1,500만원
대중교통이용중
상해 후유장애
(전세버스포함)
대중교통 이용중 3% ~ 100%의 상해 후유장해가 발생한 경우 
* 타 보험가입 여부 관계없이 중복보상
1,500만원한도
농기계사고 사망 농기계 사고에 의한 사고의 직접적인 결과로
사망한 경우 (만15세 미만자 제외)
* 타 보험가입 여부 관계없이 중복보상
1,000만원
농기계사고 후유장애 농기계사고에 의한 사고의 직접적인 결과로 
3% ~100%  상해후유장애가 발생한 경우 
* 타 보험가입 여부와 관계없이 보상
1,000만원 
자전거사고 사망 자전거 사고에 의한 사고의 직접적인 결과로 사망한 경우 (만15세 미만자 제외)
* 타 보험가입 여부와 관계없이 보상 
500만원
자전거사고 후유장애 자전거사고에 의해 발생한 직접적인 결과로 3% ~ 100% 상해 후유장애가 발생한 경우 
* 타 보험가입 여부와 관계없이 중복보상
500만원 한도
물놀이사고 사망 물놀이 사고로 사망한 경우
* 물놀이란 물가 또는 물속에서 놀이를 목적으로 하는 활동을 의미한다. (만15세 미만자 제외)
* 타 보험가입 여부와 관계없이 중복보상
500만원
유독성물질 사망 유독성물질에 의한 불의의 중독 및 노출에 의한 직접결과로 사망한 경우 (만15세 미만자 제외)
* 타 보험가입 여부와  관계없이 중복보상 
500만원
헌혈후유증 보상금 헌혈에 참여하여 그 후유증이 발생한 경우 
* 타 보험가입 여부와 관계없이 중복보상 
100만원
화상수술비 상해로 화상을 입고 병원 또는 의원등에서 수술을 받은 경우 
* 타 보험가입 여부와 관계없이 보상
100만원
개물림사고 응급실 내원진료비 개 물림사고의 직접적인 결과로 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 
* 타 보험가입 여부와 관계없이 보상
30만원
스쿨존 교통사고 
부상치료비
만12세 이하인 사람이 보험기간중에 어린이보호구역으로 지정한 지역에서 교통사고로 상해를 입은 경우  * 타보험가입여부와 관계없이 보상 1,000만원 한도  (1급 ~ 14급/ 부상등급기준에 따른 지급기준 적용)
실버존 교통사고 부상치료비 만65세 이상인 자가 보험기간 중에 노인보호구역으로 지정한 지역에서 교통사고로 상해를 입은 경우  * 타 보험가입 여부와 관계없이 중복보상 500만원 한도 
(1급 ~ 10급/부상등급기준에 따른 지급기준 적용)

 

04. 보험금청구 시 필요서류   

보험금 청구시 필요서류 
공통서류 - 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리동의서
- 주민등록등본(초본) / 외국인등록증/ 외국인등록 사실증명서
  국내 거소신고사실증명서 중 1부 
- 통장사본
- 신분증사본
- 미성년자의 경우 가족관계증명서, 보호자 통장사본 및 신분증
  사본.
사망 - 공통서류
- 사망진단서(사체검안서)
- 사고사실확인서 및 사건종결확인서 (경찰서 또는 소방서)
- 자연재해사고 사망시 : 공공기관 사고조사자료
-그외 보험금 상소관련 서류 (사망자 기준 상세)
(말소자 등.초본, 기본증명서, 혼인관계증명서, 가족관계증명서, 위임장(필요시))
후유장해 - 공통서류
- 후유장해 진단서 (AMA 식 장해평가, 장해율 %)
- 사고사실확인서 (사고 경위에 따라 기관으로부터 사고확인      서  또는 추가서류, 요청시)
화상수술비 - 공통서류
- 진단명 (질병분류코드 기재), 수술명, 수술일자 포함된 서류
* 진단서 발급시 : 진단명(질병분류코드명시), 수술명, 수술일자 포함 
헌혈후유증 
보상금
- 공통서류
- 헌혈후유증 판정 및 치료 확인 서류
- 보험사 요청서류
개물림사고 
응급실내원 진료비
- 공통서류
- 개물림 사고로 인한 응급실 내원지료 확인서류
스쿨존/실버존
교통사고 부상치료비
- 공통서류
- 교통사고 사실 확인원 (경찰서 사고확인서)
- 보험회사 지급결의서 (부상등급기재) 또는 진단서 

 

05. 보험금신청 및 문의처

 

▶ 시민안전보험 보험금 청구 접수센터 (시민안전보험 통합상담센터)

    - 전화문의   :  1522 - 3556

    - 팩 스         :   0507 -774-0662

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